「骨が足りないので、インプラントは難しいですね」——他院でそう言われて、諦めかけていませんか?

結論からお伝えすると、骨が少なくても、「骨造成(こつぞうせい)」という骨を増やす処置を併用することで、インプラント治療が可能になるケースは多くあります。骨造成には複数の方法があり、骨が足りない場所や量に応じて使い分けます。

この記事では、インプラント治療に力を入れる枚方市のいずたにデンタルクリニック枚方本院が、「なぜ骨が足りなくなるのか」「骨造成にはどんな方法があるのか」をわかりやすく解説します。

なぜ「骨が足りない」と言われるの?

インプラントは顎の骨に埋め込んで支える治療のため、骨に十分な厚み・高さが必要です。しかし、次のような理由で骨はやせてしまいます。

• 歯周病:歯を支える骨が炎症で溶かされます。歯を失う原因が歯周病だった方は、骨も減っていることが多いです。
• 歯を失ったまま放置:噛む刺激が伝わらなくなった骨は、少しずつやせていきます。
• 上顎の奥歯の特殊事情:上顎の奥歯の上には「上顎洞(じょうがくどう)」という空洞があり、もともと骨の高さが確保しにくい部位です。

つまり「骨が足りない」は珍しいことではなく、そのための対処法もきちんと確立されている、ということです。

代表的な骨造成の方法

GBR(骨誘導再生法)

骨の幅や厚みが足りない部分に骨補填材(または自分の骨)を置き、特殊な膜(メンブレン)で覆って骨の再生を促す方法です。骨の再生を待つ期間は一般に4〜6か月程度で、インプラントの埋入と同時に行える場合と、先に骨を作ってから埋入する場合があります。

ソケットリフト

上顎の奥歯で骨の高さが足りないときに、インプラントを埋める穴から上顎洞の底を少し持ち上げ、できたすき間に骨補填材を入れる方法です。骨の不足量が比較的少ないケースに適しており、傷が小さく、体への負担を抑えられるのが特長です。

サイナスリフト

同じく上顎の奥歯向けの方法で、骨の不足量が大きい場合に行います。歯ぐきの横側から上顎洞にアプローチし、広い範囲に骨補填材を入れて骨の高さをしっかり確保します。ソケットリフトより適応範囲が広い一方、治癒を待つ期間は長めになります。

どの方法が適しているかは、歯科用CTで骨の状態を3次元的に計測して判断します。当院では検査結果の画像をお見せしながら、「なぜこの方法なのか」をご納得いただけるまでご説明しています。

骨造成を行う場合に知っておきたいこと

• 治療期間が延びます:骨の再生を待つため、通常のインプラント治療より4〜6か月程度長くなるのが一般的です。
• 費用が追加されます:骨造成は自由診療のため、処置の内容に応じた費用がかかります。治療計画の段階で総額を明示します。
• 外科処置のリスク:通常のインプラント手術と同様、腫れや痛み、まれに感染などのリスクがあります。上顎洞に関わる処置では、上顎洞炎などが起こる可能性もゼロではありません。事前に詳しくご説明します。

よくあるご質問

Q. 他院で「骨が足りないから無理」と言われました。本当にもう無理なのでしょうか?

A. 骨の状態や医院の設備・治療方針によって判断は異なります。骨造成を併用すれば治療できる可能性もありますので、諦める前にCT検査による診断を一度受けてみることをおすすめします。セカンドオピニオンのご相談も歓迎です。

Q. 骨造成の手術は痛いですか?

A. 手術は麻酔下で行うため、術中の痛みはほとんどありません。術後は通常のインプラント手術より腫れや痛みがやや出やすい傾向がありますが、お薬でコントロールしながら経過をみていきます。

Q. 年齢が高くても骨造成はできますか?

A. 年齢そのものより、骨や歯ぐき、全身の健康状態が重要です。持病やお薬の内容を確認したうえで判断しますので、お薬手帳をお持ちのうえご相談ください。

まとめ:「骨が少ない」=「インプラント不可」ではありません

骨が足りないと言われた方でも、骨造成によって治療の選択肢が広がる可能性があります。大切なのは、CTによる正確な診断と、骨造成の経験がある歯科医院で相談することです。

いずたにデンタルクリニック枚方本院では、歯科用CTを完備し、骨の状態に応じたインプラント治療を行っています。完全予約制のため、ご相談はお電話または公式LINEからご予約ください(京阪「枚方市駅」から徒歩5分)。

【参考文献】
上野大輔「歯槽骨欠損の分類と骨造成法の選択基準」日本補綴歯科学会誌(2019)
厚生労働省委託事業「歯科保健医療情報収集等事業」歯科インプラント治療のためのQ&A(日本歯科医学会)